阴道彩超和阴道镜的区别在于检查方式、检查项目和检查时间不同。

1、检查方式：阴道彩超用一台仪器，通过杀菌消毒的特殊探头，深入阴道后，通过回声成像，然后判断阴道内部结构是否存在病变；而阴道镜检查是在强光源的照射下，将阴道镜深入阴道，借助计算机系统，清楚直观的发现阴道内病变。

2、检查项目：阴道彩超主要检查阴道内部结构，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等；而阴道镜一般是检查阴道壁表面和宫颈，如宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等。

3、检查时间：阴道彩超随时都可检查，最佳时间是月经第10天；而阴道镜检查一般是在月经干净2周内进行，但如果有宫颈癌及宫颈上皮瘤样病变等疾病史，一般无时间限制，发现异常就检查。